Аппарат кавитационный ультразвуковой хирургический АУЗХ-100-«ФОТЕК»

Высокоэффективен при лечении гнойно-некротических и инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации. Компактный низкочастотный ультразвуковой кавитационный аппарат АУЗХ-100-«ФОТЕК» применяется:

• в гнойной хирургии - для лечения флегмон, трофических язв, пролежней, «диабетической стопы» и др.;
• в акушерстве и гинекологии - для лечения кольпитов, инфекционных и дистрофических заболеваний наружных половых органов, для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний при внутриматочных вмешательствах, в т.ч. для лечения послеродовых эндометритов;
• в комбустиологии - для лечения поверхностных и глубоких ожогов;
• в оториноларингологии - для лечения хронического тонзиллита, гайморита, фарингита, ринита;
• в торакальной и абдоминальной хирургии - для лечения гнойного плеврита, панкреонекроза;
• в травматологии - для лечения остеомиелита;
• в военно-полевой хирургии - для лечения огнестрельных ран.

Назначение аппарата

Аппарат предназначен для воздействия посредством низкочастотных ультразвуковых колебаний и активированного ультразвуком раствора на биологические ткани при проведении различного терапевтического и хирургического лечения с целью санации и дезинфекции гнойных ран и инфицированных тканей:

• орошение слизистых оболочек лекарственными растворами
• удаление фибринового налета
• дезинтеграция некротической ткани

Преимущества ультразвукового лечения

• качественная санация инфицированных тканей
• удаление некрозов без дополнительной травматизации
• очищение и заживление раны в более короткий срок
• быстрое уменьшение отека и инфильтрации
• равномерное и дозированное распыление «озвученных» лекарственных растворов
• увеличение терапевтической активности лекарственных средств
• стимуляция и улучшение микроциркуляции в тканях в результате микромассажа
• возможность контактного и бесконтактного воздействия
• снижение медикаментозной нагрузки на пациента
• простота методик лечения сокращение сроков лечения

Принцип работы:

Блок управления аппарата генерирует переменный электрический ток ультразвуковой частоты, который подается на пьезокерамические элементы акустического узла. Пьезокерамические элементы акустического узла преобразуют переменный электрический ток в возвратно-поступательные колебательные движения инструментов-волноводов. С помощью инструментов-волноводов осуществляется контактное и бесконтактное воздействие на биологические ткани.

Режимы работы:

• Режимы для ультразвукового воздействия

«ОСНОВНОЙ» - основной режим, предназначен для мощного интенсивного контактного и бесконтактного ультразвукового воздействия на биологические ткани с целью их интенсивного очищения, фрагментации и удаления гнойно-некротических тканей, а также для ультразвуковой обработки гнойных полостей с наибольшей производительностью. Функциональное назначение режима:

1. при контактном воздействии на ткани активированного ультразвукового наконечника выполняется рассечение и коагуляция любых биологических тканей;
2. при бесконтактном распылении ультразвуковым наконечником лекарственного раствора создается направленная кавитированная струя, с помощью которой выполняется интенсивное очищение тканей от гнойно-некротических масс и импрегнация лекарственного препарата в ткани;
3. при погружении активированного ультразвукового наконечника в полость, заполненную лекарственным раствором, осуществляется интенсивное кавитационное барботирование и перемешивание раствора, что способствует очищению и санации гнойно-некротической полости.

«СЕЛЕКТ» - селективный режим, обеспечивает щадящее контактное и бесконтактное ультразвуковое воздействие на биологические ткани. Может применяться для обработки и фрагментации тканей, прилегающих к критическим структурам, таким как грануляционная ткань, нервно-сосудистые образования и т.п. Режим обеспечивает повышенную тканевую селективность. Функциональное назначение режима:

1. при контактном воздействии на ткани активированного ультразвукового наконечника выполняется избирательная деструкция и фрагментация некротических тканей с минимальным повреждением здоровых тканей;
2. при бесконтактном распылении ультразвуковым наконечником лекарственного раствора создается кавитированная мелкодисперсная струя, с помощью которой выполняется увлажнение и нанесение тонкого слоя лекарственного препарата на ткани с целью санации;
3. при погружении активированного ультразвукового наконечника в полость, заполненную лекарственным раствором, осуществляется бережное кавитационное барботирование и перемешивание лекарственного раствора, что способствует щадящему очищению и санации гнойных полостей.

• Режимы для подачи/удаления раствора из обрабатываемой полости:

«ИРРГАЦИЯ» - режим для подачи лекарственного раствора в обрабатываемую область через внутренний ирригационный канал ультразвукового инструмента.

«АСПИРАЦИЯ» - режим для удаления жидкости из поля хирургического или терапевтического вмешательства.

Генерируемые аппаратом «ФОТЕК АК101» низкочастотные ультразвуковые колебания вызывают в тканях следующие эффекты:

Физические

Кавитация - образование в жидкости микропузырьков, наполненных газом и/или паром. Разрывы пузырьков на границе с раневой поверхностью ведут к удалению налета, механическому разрушению бактерий, микромассажу подлежащих тканей.

Кавитационное барботирование - процесс перемешивания жидкости в какой-либо полости волнами кавитационных пузырьков, перемещающихся в пространстве с большой скоростью. При схлопывании кавитационных пузырьков, в жидкости возникают участки с большим давлением, образуется ударная волна, в результате этого происходит эффективное очищение раневой поверхности от некротических тканей, усиливается импрегнация лекарственных растворов в ткань.

Тепловой эффект - возникает при контактном воздействии ультразвукового наконечника на ткани. Энергия механических колебаний превращается в тепловую и вызывает на малой мощности расширение сосудов микроциркуляторного русла, на большой мощности – коагуляцию и рассечение тканей.

Распад молекул воды - образование перекиси водорода и короткоживущих свободных радикалов - ионов водорода и кислорода под воздействием ультразвуковых волн.

Фрагментация - дробление, дезинтеграция тканей, изменение структуры, перевод в коллоидное состояние. Фрагментация тканей происходит за счет прямого контакта наконечника с тканью, вибрации жидкости, воздействия волн повышенного и отрицательного давления, а также эффекта кавитации.

Биологические

Бактерицидное действие - обусловлено процессами кавитации, дезинтеграции клеточных мембран микроорганизмов и действием свободных радикалов и перекиси водорода. При ультразвуковом воздействии также повышается чувствительность микроорганизмов к дезинфицирующим веществам, поэтому концентрации антисептиков в сочетании с ультразвуковой обработкой могут быть уменьшены в десятки и сотни раз.

Микромассаж тканей - возникает при умеренных (докавитационных) уровнях воздействия и приводит к улучшению микроциркуляции в тканях, стимуляции внутриклеточного биосинтеза и ускорению регенеративных процессов.

Изменение проницаемости стенок сосудов - под влиянием ультразвука проницаемость стенок сосудов повышается.

В зависимости от используемых инструментов и методики, аппарат реализует два основных типа воздействия:

1. C передачей ультразвуковых колебаний - это воздействие ультразвуковых колебаний на ткани непосредственно через инструмент при контактной ультразвуковой обработке или через промежуточную среду (жидкость).
2. Без передачи ультразвуковых колебаний - прямого действия ультразвука на ткани нет, но есть сочетанное воздействие струйного орошения и «озвученного» (активированного ультразвуком) раствора при бесконтактном воздействии на ткани кавитационной струей. «Озвученная» жидкость характеризуется наличием кавитационных пузырьков и активных химических веществ - перекиси водорода и свободных радикалов.

Особенности ультразвуковых инструментов и аксессуаров:

• инструменты и акустические узлы аппарата многоразовые, стерилизуются методом автоклавирования
• для защиты обрабатываемых тканей от нежелательного касания активированным ультразвуковым инструментом предусмотрена возможность использования защитного кожуха
• имеются акустические узлы и ультразвуковые инструменты с внутренним ирригационным каналом для подачи лекарственного раствора, что обеспечивает возможность кавитационного распыления растворов и длительную работу без дополнительного охлаждения
• имеются акустические узлы со сменными ультразвуковыми инструментами различной конфигурации
• безопасная конструкция акустического узла предотвращает передачу вибраций на руки врача